Vaginalabstrich, Cervixabstrich

INDIKATION
ERREGERANFORDERUNG
METHODIK
ENTNAHME GEFÄSSE + TRANSPORT
1.1 Akute/ c hronische Vulvitis, Vaginitis, Cervicitis mit / ohne Sekret; Screening vor Entbindung; sexueller Missbrauch:
Allgemeine Erreger (S. aureus, Streptokokken, Gard-nerella, Gonokokken * etc.) Kultur
mit Stieltupfer mehrfach am entzuendeten Bereich entlangstreichen, Tupfer in Transportmedium eintauchen dicker Plastiktupfer, steril; Lagerung 2-8°C; Transport <24h
1.2 Akute / chronische Vulvitis, Vaginitis, Cervicitis mit Sekret; Hefepilze Kultur mit Stieltupfer mehrfach am entzuendeten Bereich entlangstreichen, Tupfer in Transportmedium eintauchen dicker Plastiktupfer, steril; Lagerung 2-8°C; Transport <24h
1.3 Unklare Cervicitis oder ohne Beschwerden; wechselnde Sexualpartner:
Chlamydia trachomatis PCR
mit dickem Reinigungstupfer Cervix reinigen, mit rosa Stieltupfer Muttermund mehrfach abstreichen Probe TEC ET rosa Tupfer; Lagerung 2-28°C; Transport mehrere Tage
1.4 Bakterielle Vaginose, Besiedelung**:
Mykoplasma / Ureaplasma Kultur
mit Stieltupfer mehrfach am entzuendeten Bereich entlangstreichen, Tupfer in Transportmedium eintauchen dicker Plastiktupfer, steril; Lagerung 2-8°C; Transport <24he
1.5 Akute / chronische Vulvitis, Vaginitis:
Trichomonas Mikroskopie
sterilen Tupfer an Schleimhaut entlangstreichen, in Roerchen mit NaCl geben, verschliessen dicker Plastiktupfer, steril; Lagerung 2-8°C; Transport <24h
1.6 Akute / chronische Vulvitis, Vaginitis, Cervicitis:
Viren (Herpes simplex, HPV) PCR
Herpes:
sterilen Tupfer an Blaeschen mehrfach entlangstreichen, in Roerchen geben, verschliessen
Herpes:
steriles Roehrchen plus NaCl; Lagerung 2-8°C; Transport mehrere Tage

* Bei Gonokokkenverdacht sollte der Abstrich umgehend transportiert und kultiviert werden.
** Ureaplasma und Mykoplasma werden als Besiedler bei 40-80% resp. 21-53% gesunder Frauen gefunden; unklar ist die Verursachung bakterieller Vaginose; gesicherte Verursachung bei Adnexitis, postpartalem Fieber, Chorioamnionitis, maennlicher Urethritis / Prostatitis / Epidydimitis

Anmerkungen

a) Syphilis (Treponema pallidum) ist im Serum (TPHA, VDRL-Test) nachzuweisen.
b) Chancroid (Haemophilus ducrei) und Donovanose (Calymmatobacterium granulomatis) werden auf spezielle Anfrage gesucht

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